CNS assuréiert d'Kontinuitéit vun der Fleegeversuergung no der Mediatioun

Fir d'Verséchert ass d'Botschaft vun der CNS no dem Echec vun der Mediatioun kloer: Beim Dokter an beim Zänndokter soll et och nom Auslaf vun der aktueller Konventioun weidergoe wéi gewinnt. D'Gesondheetskeess, déi an der Cité de la sécurité sociale an der rue Mercier zu Lëtzebuerg-Gare sëtzt, wëll d'Kontinuitéit vun de Konsultatiounen an de Remboursementer garantéieren. Politesch an institutionell ass d'Lag awer elo an eng nei Phas getrueden.

De Mediateur huet de 14. August 2026 tëscht der Caisse nationale de santé (CNS) an der Association des Médecins et Médecins-Dentistes (AMMD) d'Net-Konkiliatioun festgestallt. Schonn den 8. August hat d'AMMD ugekënnegt, si géif keng Ersatzkonventioun ënnerschreiwen. Déi geltend Konventioun, déi am Oktober 2025 gekënnegt gouf, leeft Enn Oktober 2026 aus.

Domat ass net d'Ofsécherung vun de Patienten opgekënnegt, mee de verhandelte Kader tëscht der CNS an den Dokteren. D'CNS geet dovun aus, datt e groussherzoglecht Reglement a Kraaft trëtt, soubal d'Konventioun ausleeft. Hir Ausso un d'Verséchert ass däitlech:

„D'Konsultatioune ginn ënnert deene selwechte Konditioune wéi virdrun weider.“

D'Gewerkschaftssäit gesäit am Scheitere vun de Gespréicher dogéint e grave Signal. D'Nora Back, Presidentin vun der OGBL-Gewerkschaftskonfederatioun, schwätzt vun engem „schwaarzen Dag fir d'Gesondheetswiesen zu Lëtzebuerg“. D'AMMD benotzt hirersäits de Begrëff vun enger „onflexibeler Haltung“.

Fir Patienten zielt elo d'Kontinuitéit

Bis Enn Oktober bleift déi aktuell Konventioun a Kraaft. Duerno soll de geplangte Reglement déi obligatoresch Bestëmmunge regelen. No Ausso vun der CNS soll dat bedeiten, datt Rendez-vousen a Remboursementer zu de selwechte Konditioune wéi bis elo weiderlafen.

D'Gesondheetsministesch Martine Deprez hat den 12. August och betount, datt d'Reglement nach misst ausgeschafft ginn. Si huet dobäi drop higewisen, datt eng Konventioun méi flexibel wier wéi e Reglement. Bei enger Konventioun kënne konkret Upassungen tëscht de Parteien ausgehandelt ginn; e staatleche Reglementskader ass an där Hisiicht manner beweeglech.

Den akute Punkt ass deemno net, ob eng verséchert Persoun no enger Konsultatioun nach e Remboursement ka kréien. Et geet ëm d'Reegelen, no deenen Dokteren, Zänndokteren an d'CNS an Zukunft matenee schaffen. Déi Reegelen hunn Auswierkungen op d'Organisatioun vum ambulante Beräich, op Tariffer an op administrativ Virschrëften.

Wat am Sträit läit

Am Kär geet et ëm d'Medezin ausserhalb vun de Spideeler, ëm Tariffer an hir Upassungen, ëm administrativ Reegele souwéi ëm d'Fuerderung vun den Doktere no méi Autonomie. D'AMMD hält eng grondsätzlech Reform vum aktuelle System fir néideg. D'CNS ënnersträicht hirersäits, datt verschidde strukturell Froen net an eng bilateral Konventioun falen, mee an d'Verantwortung vun der Regierung.

Dësen Ënnerscheed ass wesentlech: Iwwer eng Konventioun kënnen d'CNS an d'Beruffsvertriedung hir gemeinsam Bezéiung definéieren. Froen iwwer d'Organisatioun vun der ambulanter Medezin oder d'Autonomie bei den Dokterhonorairë betrëfft awer eng méi breet Gesondheets- a Sozialversécherungspolitik. Mat der Net-Konkiliatioun verlageren sech dës Diskussiounen nach méi däitlech an de politesche Raum.

Fir déi kommend Wochen bleift domat zwou Saachen ze trennen. Déi eng ass d'Versuergung am Alldag, fir déi d'CNS Kontinuitéit versprécht. Déi aner ass de Konflikt iwwer d'Zukunft vum System, deen net mat der Feststellung vun der Net-Konkiliatioun geléist ass.

De gesetzleche Wee iwwer e Reglement

De Code de la sécurité sociale gesäit fir esou e Fall e feste Parcours vir. Den Artikel 69 erlaabt no sechs Méint ouni kollektiv Konventioun eng Mediatioun. Laut Artikel 70 dauert dës Mediatioun dräi Méint. Kënnt an där Zäit keen Accord zustanen, kann e groussherzoglecht Reglement déi obligatoresch Bestëmmunge vun der Konventioun festleeën.

Genee dëse Mechanismus soll elo zum Asaz kommen. D'Reglement muss nach formuléiert ginn, ier déi aktuell Konventioun Enn Oktober ausleeft. Et soll de Kader erhalen, deen noutwendeg ass, fir datt Konsultatiounen an déi üblech Remboursementer net ënnerbrach ginn.

Dat hëlt de Konflikt awer net aus der Welt. E Reglement kann d'obligatoresch Reegelen ofsécheren, ersetzt awer net onbedéngt de Spillraum vun enger ausgehandelter Konventioun. Déi Differenz erkläert och, firwat Deprez eng Konventioun als méi flexibel beschriwwen huet.

Finanze maachen den Dossier nach méi sensibel

D'Diskussioun iwwer Tariffer, Aktivitéit an d'Zukunft vun der ambulanter Versuergung fält an eng finanziell ugespaante Situatioun fir d'CNS. An hirer Perspektiv fir 2026 ware Käschte vun 5,1889 Milliarden Euro an Einnahme vu 5,0624 Milliarden Euro virgesinn, also en Defizit vun 126,5 Milliounen Euro. D'Chamber huet drop higewisen, datt d'Reserven Enn 2027 ënner de gesetzleche Minimum vun 10 Prozent kéinte falen.

Dës Zuele si Kontext a si keng nogewise Folleg vum Sträit mat der AMMD. Si maachen awer verständlech, firwat d'Fro no Tariffer an neie Strukture politesch besonnesch beluede bleift. D'CNS muss Zougang a Remboursementer ofsécheren an dobäi d'Ausgabe am Bléck behalen. D'Doktere fuerderen dogéint méi Autonomie an Upassungen, déi hirer Meenung no eng modern ambulant Praxis a hir Käschte besser berücksichtegen.

• Bis Enn Oktober: Déi aktuell Konventioun gëllt weider.
• Nom Auslaf: E groussherzoglecht Reglement soll déi obligatoresch Bestëmmunge festleeën.
• Fir Verséchert: D'CNS versprécht Konsultatiounen a Remboursementer zu de selwechte Konditiounen.
• Fir de System: De Sträit iwwer d'Dauerreform bleift op.

D'Frist bis Enn Oktober ass kuerz. Fir d'Patienten huet d'CNS eng Berouegung ginn. Fir d'Regierung, d'CNS an d'AMMD bleift déi méi schwéier Aufgab, e Kader ze fannen, deen iwwer d'Iwwergangsléisung vum Reglement erausgeet.