AMMD: Ronn 30 Prozent vun der Populatioun hu keen identifizéierte Generalist

Wien zu Lëtzebuerg en Hausdokter sicht, muss dacks selwer bei Praxissen nogoen an hoffen, datt nach nei Patienten opgeholl ginn. Eng zentral Plaz, wou een sech aschreiwe kann an e Rendez-vous zougedeelt kritt, gëtt et net. Dat betrëfft net nëmmen eng Nationalitéit, mee e méi allgemenge Lach an der Primärversuergung.

Fir déi portugisesch Communautéit ass d’Thema besonnesch präsent: 2025 hu 89.700 portugisesch Staatsbierger am Land gelieft, wéi STATEC festhält. Et ass déi gréisst Communautéit vu Persoune mat auslännescher Nationalitéit. Weder de Gesondheetsministère nach d’Caisse nationale de santé, d’CNS, verëffentlechen awer eng Zuel vu portugisesche Residenten ouni Generalist oder eng Waardezäit no Nationalitéit.

Déi verifizéierbar Feststellung ass méi breet: E substantiellen Deel vun de Residenten huet kee fest identifizéierten Hausdokter. D’AMMD hat am Januar 2025 geschat, datt dat bei ronn 30 Prozent vun der Populatioun de Fall wier. Le Quotidien hat déiselwecht Zuel beim Start vun der ministerieller Campagne am Februar 2025 gemellt.

Et bleift eng Schätzung vun der Dokteschassociatioun an net e staatleche Register vun de Patienten. Awer et ass déi däitlechst ëffentlech Moossgréisst, déi et am Ament gëtt. Fir Leit op der Sich heescht dat virun allem: Et gëtt keng national Äntwert op d’Fro, wéini d’Aschreiwung bei engem Hausdokter klappe kéint.

Vill Dokteren, mee net iwwerall déi selwecht Méiglechkeeten

Lëtzebuerg investéiert pro Kapp méi an d’Gesondheet wéi d’OECD-Moyenne. De Gesondheetsprofil 2025 vun OECD, European Observatory on Health Systems and Policies an Europäescher Kommissioun nennt d’Rekrutéierung an d’Bindung vu Gesondheetspersonal trotzdem als zentral Erausfuerderungen. D’Land ass weider staark op am Ausland ausgebilt Gesondheetspersonal ugewisen.

Och d’Offer u Generaliste ass lokal ganz ënnerschiddlech. D’IGSS huet 2024 bei 771 praktizéierende Generalisten Informatiounen zum Aarbechtskanton virleien. National entsprécht dat 1,13 Generalisten op 1.000 Awunner. Am Kanton Lëtzebuerg louch d’Dicht bei 1,38, am Kanton Veianen nëmme bei 0,70 pro 1.000 Awunner. No der IGSS hu Frankräich an d’Belsch eng méi héich Generalistendicht wéi Lëtzebuerg.

D’Zuele weisen och eng Entwécklung no uewen: Tëscht 2013 an 2023 ass d’Zuel vun de praktizéierende Generaliste laut dem nationalen Gesondheetsobservatoire ëm 51 Prozent geklommen; d’Dicht ass ëm 23 Prozent geklommen. Dat hëlt awer net automatesch de Drock aus der Sich no enger Praxis, déi nei Patienten acceptéiert an eng dauerhaft Betreiung iwwerhëlt.

„De Generalist ass den éischte Gespréichspartner vun de Patienten, de Pilier vum Fleegewee an de Garant fir eng ëmfaassend an ugepasste Betreiung.“ — Dr Sébastien Diederich, Generalsekretär vun der Association des médecins et médecins-dentistes

Genee dës dauerhaft Relatioun ass fir Preventioun, Diagnos, Traitement, Nofleeg an d’Weiderleedung un e Spezialist wichteg. Wann se feelt, verlageren sech Besoinen op eenzel Consultatiounen, Servicer ausserhalb vun den normale Sprechzäiten an d’Noutaufnahme.

• D’Opnam vun neie Patienten hänkt vun der eenzeler Praxis of.
• Eng national Waardelëscht oder en zentrale Matching gëtt et net.
• D’regional Dicht vu Generalisten ass däitlech ënnerschiddlech.

De médecin référent ass keng Verdeelsystem

Mat dem médecin référent gëtt et bei der CNS zwar eng formell Regelung, mee kee Service, deen engem Patient en Dokter zoudeelt. De Patient an den ausgewielten Dokter fëllen d’Deklaratioun zesummen aus an ënnerschreiwen se. Duerno schéckt den Dokter se un d’CNS, déi se validéiert. Eréischt no dësem administrative Schrëtt trëtt d’Relatioun a Kraaft.

De System hält also eng scho bestoend Accord fest. Hie féiert weder eng national Lëscht vu Praxissen, déi nei Patienten huelen, nach garantéiert hien e Rendez-vous bis zu engem bestëmmten Datum. D’CNS huet och Informatiounen op Portugisesch publizéiert. Dat mécht d’Prozedur méi zougänglech, ersetzt awer keng fräi Kapazitéiten an de Praxissen.

Ënner de CNS-Reegele kënnen d’Residenten e Spezialist direkt consultéieren, ouni virdrun bei engem médecin référent gewiescht ze sinn. Bei dréngende Besoine vun der allgemenger Medezin ausserhalb vun de Sprechzäite verweist d’CNS op d’Maisons médicales, déi owes, nuets, um Weekend a Feierdeeg Ersatzversuergung ubidden. Dat si wichteg Weeër fir eng Consultatioun, awer keen Ersatz fir e stabile Hausdokter, besonnesch bei chronesche Krankheeten oder komplexe Behandlungen.

D’Politik setzt op méi Strukturen

Am Februar 2025 hat de Gesondheetsministère mat der Campagne „I love my Hausdokter“ dozou opgeruff, bei gewéinleche Gesondheetsbesoinen éischter Generalisten a Kannerdokteren opzesichen wéi direkt an d’Noutaufnahme ze goen.

D’Ministesch fir Gesondheet a Sozialversécherung, Martine Deprez, huet dat esou formuléiert: „Mir encouragéieren d’Bierger, sech bei hire gewéinleche Gesondheetsbesoinen als Éischt un d’Generalisten an d’Kannerdokteren ze riichten, amplaz un d’Noutdéngschter.“

Den Dr Sébastien Diederich, Generalsekretär vun der AMMD, hat d’Campagne begréisst: „D’Campagne ass eng gutt Iddi, si ass néideg, an ech hoffen, datt si hëlleft, d’Zuel vun de Residenten ouni Generalist ze reduzéieren.“

Am Oktober 2025 huet d’Regierung ugekënnegt, Gruppespraxissen a lokal Strukture vun der Primärversuergung mat méi laangen Ëffnungszäiten z’ënnerstëtzen. De Profil vun OECD an European Observatory hält parallel geplangt legal Kaderen zur Aufgabendeelung a fir Gruppespraxissen fest, nieft Ureizer fir Spidolsdokteren a Stagiairen an der allgemenger Medezin.

Dës Mesurë kënnen den Accès zu Betreiung erweideren. Si sinn awer kee verëffentlechte Kalenner fir déi Leit, déi nach ëmmer eng Praxis sichen. Fir d’portugisesch Communautéit wéi fir all aner Residenten bleift de verifizéierte Befund dofir dee selwechten: De Wäert vum Hausdokter gëtt kloer ënnerstrach, mee et ass ëffentlech net ersiichtlech, wéivill Leit op een waarden a wéini si en tatsächlech fannen.