HIV-Neiinfektioune sou niddreg wéi laang net méi — mä Syphilis klëmmt ëm 35 Prozent

Bei der sexueller Gesondheet zu Lëtzebuerg gi gläichzäiteg zwou Geschichten an entgéintgesate Richtungen: D'HIV-Neiinfektioune si 2024 op de niddregste Wäert zënter Joren gefall, während Syphilis, Gonorrhö an aner sexuell iwwerdroe Krankheeten ëmmer méi héich klammen. Fir d'Gesondheetsfachleit ass dee Kontrast op eemol e Beweis, datt d'Aarbecht géint HIV wierkt — an e Warnzeechen, datt de Schutz géint déi aner Infektiounen ofbréckelt.

D'Zuele kommen aus dem epidemiologesche Bericht 2024 iwwer iwwerdrobar Krankheeten, deen d'Direction de la santé den 19. September 2025 publizéiert huet. Doranner sinn 39 nei HIV-Infektioune fir d'ganzt Joer agedroen, 24 Prozent manner wéi 2023 — gläichzäiteg awer e Sprong vu 35 Prozent bei der Syphilis an e weidere Klamm bei der Gonorrhö.

Wéi déi zwou Kurven auserneeleefen

Déi 39 nei HIV-Fäll vun 2024 sinn e kloere Réckgang am Verglach mat de leschte Joren. Déiselwecht Iwwerwaachungsrei huet 2022 nach 67 nei Infektiounen an 2023 der 53 gezielt, an ronn 49 d'Joer virun der Pandemie. Domat ass d'Zuel vun 2024 déi niddregst, déi an de leschte Jore festgehale gouf.

D'bakteriell Infektioune lafen an déi aner Richtung. De Bericht huet 147 Syphilis-Fäll gezielt, 35 Prozent méi wéi d'Joer virdrun, an 689 Gonorrhö-Fäll, e Plus vu 14 Prozent. D'Chlamydien, déi heefegst vun den dräi, bleiwe mat 1.619 Fäll bal stabil, géintiwwer 1.635 am Joer 2023. D'Belaaschtung trëfft virun allem Männer tëscht 20 a 39 Joer: ronn 78 Prozent vun de Gonorrhö-Fäll a 77 Prozent vun de Syphilis-Fäll betreffe Männer. D'Direction de la santé hält fest, datt d'Syphilis ëmmer méi eng jonk Populatioun a prekärer Situatioun erreecht.

Dee Phenomen ass net eleng op Lëtzebuerg begrenzt, mä d'Grand-Duché steet eraus: Europäesch Donnéeën hunn d'Land ëmmer erëm bei deene Länner an der EU an am EWR mat den héchste Syphilis-Meldungsraten agereit, mat ronn 23 Fäll pro 100.000 Awunner an de leschte Joren.

Wat hannert dem HIV-Réckgang stécht

D'Autoritéiten an d'Präventiounsservicer féieren de Réckgang bei HIV op eng Kombinatioun zréck: méi Schutz, ëmmer méi Leit, déi d'PrEP huelen, an d'Logik vun der Behandlung als Präventioun. D'PrEP — antiretroviral Medikamenter, déi HIV-negativ Persoune huele fir sech virun enger Infektioun ze schützen — gëtt iwwer de Service national des maladies infectieuses am CHL ofginn an iwwer d'CNS rembourséiert.

D'Laurence Mortier, Direktesch vum HIV-Berodungsservice vum Lëtzebuerger Rouden Donneschdeg — der HIV Berodung vum Roude Kräiz —, bréngt de Réckgang mat "enger méi groussen Protektioun" an der Ukunft vun der PrEP a Verbindung. De zweete Pilier ass d'Behandlung selwer: Leit ënner enger wierksamer antiretroviraler Therapie, déi eng net méi messbar Viruslaascht erreechen, kënnen de Virus net méi weiderginn — d'Prinzip, dat als "Net messbar = Net iwwerdrobar" (U=U) zesummegefaasst gëtt.

Lëtzebuerg seng Versuergungskaskad kënnt no bei den 95-95-95-Ziler vun UNAIDS: ronn 85 Prozent vun de Mënsche mat HIV sinn diagnostizéiert, 89 Prozent dovu sinn a Behandlung, an 95 Prozent vun deenen a Behandlung hunn eng net messbar Viruslaascht. Ëm déi 1.500 Persoune liewen am Land mat HIV, dovunner ronn 60, déi schätzungsweis nach net diagnostizéiert sinn — genau d'Lück, déi d'Test-Campagne wëlle zoumaachen.

Firwat Syphilis a Gonorrhö net ophalen ze klammen

Déiselwecht Mechanismen, déi HIV erofdrécken, hëllefe bei de bakteriellen Infektiounen näischt. D'PrEP an d'antiretroviral Behandlung schütze weder géint Syphilis nach géint Gonorrhö oder Chlamydien, an datt e Deel vun de Leit manner Kondomer benotzt, léisst déi Infektioune fräi zirkuléieren. Doriwwer eraus deckt méi breet a méi dacks Testen och méi Fäll op, déi fréier ënnert de Radar gefall wären — also spigelt en Deel vum Klamm éischter eng besser Iwwerwaachung wéi nëmme méi Iwwerdroungen erëm.

Vill vun deenen Infektioune bleiwen iwwer laang Zäit ouni Symptomer, riichten awer trotzdeem Schued un a ginn ënnerdessen weider. Dofir drécken d'Autoritéiten op reegelméisseg Tester fir Leit mat méi Partner. Tester sinn, esou d'Gesondheetsministère, de wierksamste Wee fir eng Infektioun ze erkennen, déi heiansdo jorelaang stomm bleift an dem Kierper ënnerdessen onëmkéierbar Schued zoufüügt.

Wéi d'Präventioun am Land sech upasst

D'Äntwert vum Land ass et, d'Testen méi einfach an d'Präventioun méi breet ze maachen. Gratis, anonym an ouni Verschreiwung kann ee sech op HIV an STI testen am Kader vun den European Testing Weeks — am Mee an am November 2025 —, an de Kliniken, beim Roude Kräiz a bei Partnerlaboen ewéi Ketterthill, Bionext a Laboratoires Réunis. HIV-Selbsttester, d'Verdeele vu Kondomer an d'Impfung géint HPV an Hepatitis B vervollstännegen d'Palett, niewent der PrEP an der Behandlung no enger méiglecher Expositioun.

Eng national Sensibiliséierungscampagne fir déi 15- bis 25-Järeg, koordinéiert vum ANIJ op jugendinfo.lu, ass 2025 iwwer soziaal Medien, Schoulmaterial a Veranstaltungen an de Jugendhaiser gelaf — do, wou sech déi nei Infektioune konzentréieren. D'Gesondheetsministesch Martine Deprez stellt d'Testen net als individuell Risikorechnung duer, mä als eng gemeinsam Flicht.

"Den Depistage ass en Akt vu Fleeg a vu Verantwortung sech selwer, senge Partner a sengen Noosten ze gud", sou d'Martine Deprez, Lëtzebuerger Ministesch fir Gesondheet a sozial Sécherheet.

Fir de Moment erzielen d'Iwwerwaachungszuelen also eng zweesäiteg Geschicht: eng Strategie fir sexuell Gesondheet, déi siichtbar géint HIV wierkt, an eng Rei bakteriell Infektiounen, déi der weider dervulafen. D'Erausfuerderung fir d'Lëtzebuerger Präventioun ass, déi Gewënner, déi een géint ee Virus gemaach huet, an de Kampf géint déi aner ze droen.