D’Dokteschkonventioun leeft aus: D’Regierung steet virun enger Decisioun

Am Sträit ëm d’Konventioun tëscht der AMMD an der CNS ass eng nei Etapp erreecht: D’Association des médecins et médecins-dentistes deelt hire Memberen no Méint vu Verhandlungen an enger gescheiterter Mediatioun mat, datt si keen neien Accord ënnerschreift. Domat gëtt et ëmmer méi wahrscheinlech, datt d’Regierung nom Auslaf vun den aktuelle Konventiounen e Kader muss festleeën.

Fir d’Patientinnen a Patienten ass dat de Moment awer keng direkt Ëmstellung. Déi bestehend Accorde fir Dokteren an Zänndoktere bleiwen nach bis Enn Oktober 2026 a Kraaft. Et gëtt den 10. August weder en neien Tarifplang nach eng nei Reegelung iwwer Remboursementer oder Zouschléi, déi publizéiert wier. Déi üblech CNS-Prozedure gëlle bis dohinner also weider.

RTL Today hat den 8. August iwwer d’Decisioun vun der AMMD bericht. Si kënnt net onerwaart: Schonn op der Quadripartite am Mee hat d’Associatioun erkläert, si géif net ënnerschreiwen, esoulaang d’Zousoe vun der Koalitioun net ëmgesat wieren. Dobäi geet et ënner anerem ëm méi ambulant Aktivitéiten ausserhalb vun de Spideeler an ëm Ännerungen am Code de la sécurité sociale bei der Tariffestleeung.

De Sujet geet wäit iwwer e Sträit iwwer Honoraire eraus. De Lëtzebuerger System berout op enger obligatorescher, allgemenger Konventioun: Dokteren an Zänndoktere sinn un Tariffer an Nomenclature gebonnen, déi duerch Gesetzer, Reglementer, Accorden a Statute bestëmmt ginn. Wann déi kollektiv Konventioun net erneiert gëtt, muss de gesetzleche Kader fir d’Versuergung dofir politesch geséchert ginn.

Sechs Ronnen, duerno Mediatioun

D’AMMD hat déi bestehend Konventioune mat der CNS den 30. Oktober 2025 gekënnegt. Vun Dezember 2025 un hu sechs Verhandlungsronne stattfonnt. Déi gesetzlech Frist fir en neien Accord war den 30. Abrëll 2026; nodeem si verstrach war, ass de Dossier an d’Mediatioun gaangen.

D’Texter, déi de Verwaltungsrot vun der CNS ugeholl hat, hunn d’Ënnerschrëft vun der Dokteschaft net kritt. De Premierminister Luc Frieden hat am Juli gesot, d’Mediatioun géif Mëtt August ophalen. Falls et zu kengem Accord kënnt, kéint d’Regierung am September eng Decisioun huelen, méiglecherweis duerch e groussherzoglecht Reglement. Gläichzäiteg hat hien ënnerstrach, datt déi aktuell Accorde bis Enn Oktober weidergëllen.

„Et bleift dobäi, datt jidderee beim Dokter datselwecht bezilt.“ — Luc Frieden, Premierminister vu Lëtzebuerg

Dat ass eng kloer politesch Grenz, déi d’Regierung zitt. Et ersetzt awer kee publizéierte Reegelwierk fir d’Zäit nom Oktober. Wéi Tariffer, Remboursementer an eventuell individuell Rechnungen no deem Datum konkret organiséiert ginn, léisst sech den 10. August nach net soen: Eng entspriechend Reglementatioun ass nach net publizéiert.

Ambulant Medizin a Käschte vun de Praxissen

Aus Siicht vun der AMMD geet et net nëmmen ëm de Projet vun der CNS. Zu hire Fuerderunge gehéieren eng Reform vun der Gouvernance vun der CNS, d’Finanzéierung vu medezinescher Infrastruktur ausserhalb vun de Spideeler an Ännerunge beim Code de la sécurité sociale. De President Chris Roller hat am Abrëll géintiwwer RTL gesot: „Mir waarden op politescht Handelen, mee bis elo krute mir keng wierklech Réckmeldung an där Hisiicht.“

Eng zentral Linn am Dossier ass d’ambulant Versuergung. D’AMMD wëllt, datt méi medezinesch Leeschtungen an Dokteschpraxisse kënnen ugebuede ginn an net nëmmen op Spidolsplaze. Ufanks stoungen dobäi besonnesch d’Ophtalmologie an d’Dermatologie am Mëttelpunkt; no Positioun vun der Associatioun soll de Prinzip awer méi wäit goen. D’Regierung huet hirersäits erkläert, si géif un Ännerunge vum Gesetz an dem Spidolsgesetz schaffen, fir Aktivitéiten ausserhalb vun de Spideeler ze definéieren an den Zougang zu der Grondversuergung ze verbesseren.

Deen anere grousse Sträitpunkt ass d’lettre-clé. Dëse Geldwäert gëtt mat engem Koeffizient verbonne fir den Tarif vun engem medezineschen oder zännmedezineschen Akt ze berechnen. D’AMMD argumentéiert, datt dobäi nieft der Aarbecht och d’Betribskäschte vun enger Praxis musse berücksichtegt ginn. Den Héije Conseil de la sécurité sociale hat d’Erhéijung vun der lettre-clé fir medezinesch an zännmedezinesch Leeschtunge fir 2025 a 2026 awer op 0% festgesat. Dat war souwuel vun RTL Today wéi och vum Tageblatt bericht ginn.

Bis Oktober bleift den aktuelle Kader

Aus der Refus vun der AMMD ergëtt sech keng ugekënnegt Ënnerbriechung beim Accès zum Dokter, keng direkt Fräigab vun onreguléierte Präisser an och keng publizéiert Hausse vun de Käschten, déi Versécherter selwer droen. Bis Enn Oktober bleift den aktuelle Kader a Kraaft. Bei engem konkreten Zouschlag oder enger Leeschtung, déi net iwwerholl gëtt, bleift et sënnvoll, sech direkt bei der Praxis z’informéieren.

• Bis Enn Oktober: Déi aktuell Konventiounen an hir Tarifreegele gëlle weider.
• Bis Mëtt August: D’Mediatioun soll, no Ausso vum Premierminister, ofgeschloss sinn.
• Duerno: D’Regierung kéint, falls kee Kompromëss zustane kënnt, e Ersatzkader per Reglement festleeën.
• Nach op: Déi genee Reegele nom Oktober fir Tariffer, Remboursementer an déi ëmstridde Reforme sinn net publizéiert.

En Dossier mat Konsequenze fir de Budget

De Konflikt fält an eng Phas, an där d’Regierung d’Gesondheetsausgabe bremsen wëllt, ouni de Versécherungsschutz ze reduzéieren. Am Budget 2026 vun der CNS gëtt d’Onsécherheet ronderëm d’Decisioun bei der lettre-clé als Problem fir d’Projektioune genannt. D’Regierung huet d’Käschtebrems am Gesondheetswiesen och mat engem méi luesen Zouwuess bei de Recetten aus de Sozialcotisatiounen a Verbindung bruecht.

Fir d’Gesondheetsministesch Martine Deprez soll d’Perspektiv dobäi de Patient bleiwen: „Loosse mir eis Efforte bündele, fir en Zougangssystem zu de Fleegleeschtungen opzebauen, deen de Patient, seng Besoinen a seng Interessen an de Mëttelpunkt stellt – an net ëmgedréint.“ Déi nächst Wochen entscheeden domat net eleng, ob den Dialog tëscht AMMD an CNS nach eng Kéier kënnt a Bewegung kommen. Si entscheeden och, ob de Staat e funktionéierende Kader fir d’Dokteschaft fënnt an de Versécherte virum Auslaf vun der aktueller Konventioun kloer seet, wat duerno gëllt.