Ebola am Kongo: Iwwer 1.000 Fäll a kee Vaccin géint dës Variant

D'Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) schléit Alarm: D'Ebola-Epidemie am Nordoste vun der Demokratescher Republik Kongo verbreet sech méi séier wéi all aner Ausbroch zanter datt d'Krankheet dokumentéiert gëtt. Bis elo sinn et iwwer 1.000 confirméiert Fäll, op d'mannst 254 Doudeger — an d'Iwwerdroungskette huet schonn dat benoperbart Uganda erreecht.

D'Epidemie ass de 15. Mee vun de kongoleseschen Autoritéiten an der Provënz Ituri confirméiert ginn an ass deen 17. Ebola-Ausbroch am Land. Zwee Deeg méi spéit, de 17. Mee, huet den Direkter-General vun der WHO eng „gesondheetlech Noutlag vun internationaler Bedeitung" ausgeruff — dat héchst Alarmniveau vun der Organisatioun. Begrënnung: eng seele Virusvariant, en zerbriechlecht humanitärt Ëmfeld an en Tempo, deen all virege Ausbroch hannert sech léisst.

Wat dës Kéier besonnesch geféierlech mécht, ass de Virus selwer. Am Géigesaz zu der Zaire-Variant, déi hannert de meeschte groussen Ebola-Epidemien stécht, gëtt dëse Ausbroch vum Bundibugyo-Virus verursaacht — a fir deen do gëtt et weder en zougelassene Vaccin nach eng spezifesch genehmegt Behandlung.

Zuelen, déi rosen séier an d'Luucht ginn

No de Berichter vun der WHO an dem Europäeschen Zentrum fir Krankheetspréventioun a -kontroll (ECDC) louch d'Bilan an der DR Kongo an der drëtter Juni-Woch bei iwwer 1.000 confirméierte Fäll. Domat ass et elo deen zweetgréisste Ebola-Ausbroch, deen je registréiert gouf — just hannert der westafrikanescher Epidemie vun 2014 bis 2016.

Stand vun de WHO-Berichter ronderëm den 20. bis 22. Juni gesäit d'Lag an der DR Kongo esou aus:

• 1.003 confirméiert Fäll an 254 confirméiert Doudeger;
• 365 Persounen sinn an Isolatioun hospitaliséiert;
• Ituri ass am schlëmmste betraff, mat 916 Fäll a 22 Gesondheetszonen;
• Nordkivu mat 84 Fäll an 11 Gesondheetszonen an Südkivu mat dräi Fäll an enger eenzeger Zon.

Op der anerer Säit vun der Grenz huet Uganda bis den 22. Juni 20 confirméiert Fäll an zwee Doudeger gezielt, dee gréissten Deel an a ronderëm d'Haaptstad Kampala. Déi do Verantwortlech bréngen d'Majoritéit vun de Fäll mat Reesen aus der DR Kongo a Verbindung, eng méi kleng Zuel mat lokaler Iwwerdroung — e Muster, dat weist, wéi liicht de Virus laanscht déi vill befuerene Handels- a Reesweeër an der Regioun wandert.

Eng Variant ouni Schutzimpfung

D'Bundibugyo-Variant ass ee vun de Grënn, firwat d'Andämmung sou schwéier ass. Déi zwee Ebola-Vacciner, déi et gëtt — Ervebo (rVSV-ZEBOV) an eng Zweedosis-Behandlung — an déi zwou monoklonal Antikierper-Therapien, déi no Studien an der DR Kongo genehmegt goufen, sinn all géint d'Zaire-Variant zougelooss. Fir Bundibugyo si si weder zougelooss nach an hirer Wierksamkeet beluecht.

Dat heescht, datt déi, déi op der Plaz schaffen, sech staark op déi klassesch, aarbechtsintensiv Instrumenter vun der Ausbroch-Kontroll musse verloossen: Fäll fannen, déi Krank isoléieren, all Kontakt nospieren an d'Vertrauen vun de Gemeinschafte gewannen. Ervebo kann ëmmer nach iwwer eng sougenannte Réngimpfung agesat ginn, an d'WHO huet Enn Mee eng Richtlinn iwwer den Asaz vun engem zougelossene Ebola-Vaccin bei Bundibugyo-Ausbréch erausginn — mä déi medizinesch Haaptmëttel, déi rezent Zaire-Epidemien zerumgeworf hunn, feelen hei.

Médecins Sans Frontières, déi an Ituri Patiente behandelen, warnt, datt „grouss Lücken an der Iwwerwaachung, der Diagnostik, dem Kontaktnospieren an dem Asaz vun de Gemeinschaften d'Efforte fir den Ausbroch ënner Kontroll ze kréien ënnergruewen."

Eng Epidemie matzen am Krich

D'Epidemie spillt sech an engem vun de schwéiersten Asazgebidder vun der Welt of. Den Oste vun der DR Kongo gëtt vun engem bewaffnete Konflikt mat verschiddene Milizen, vun engem akuten Honger, deen no bei 10 Milliounen Mënschen an der Regioun betrëfft, a vu Gesondheetsariichtungen, déi beschiedegt, iwwerlaascht oder zou sinn, gezeechent. Schlecht Stroossen halen d'Liwwerung vu Material an d'Beweegung vun den Hëllefsekippe op.

Den Direkter-General vun der WHO, Tedros Adhanom Ghebreyesus, beschreift d'Kris als eng, déi sech net eleng mat der Medezin léise léisst.

Mir kënnen d'Vertrauen vun de Gemeinschaften net opbauen oder d'Krank net isoléieren, soulaang Bommen falen. Dës Ebola-Iwwerdroung ze stoppen hänkt komplett vum humanitären Zougang of.

Hien huet och drop higewisen, wéi Konflikt an Honger d'Gefor verschäerfen. „Honger a Krankheet sinn al Begleeder", sot hien. „Mënschen, déi vum Honger geschwächt sinn, sinn dacks vill méi ufälleg fir Infektiounen."

Wéi grouss ass d'Risiko bei eis?

Trotz dem Alarm an der Regioun bleift d'Risiko fir Leit wäit ewech vum Ausbroch niddreg. D'ECDC seet, et „schätzt d'Wahrscheinlechkeet vun enger Infektioun fir Leit, déi an der Europäescher Unioun beziehungsweis am Europäesche Wirtschaftsraum (EU/EWR) liewen, als ganz niddreg an" — wëll awer d'Lag weider am A behalen.

Dës Aschätzung hänkt domat zesummen, wéi Ebola sech verbreet — duerch direkte Kontakt mat de Kierperflëssegkeete vun enger infizéierter Persoun, net duerch flüchtege Kontakt oder duerch d'Loft — an domat, wéi wäit déi betraffe Provënze vun de meeschten internationale Reesknuetepunkte ewech leien. Trotzdem soll d'Ausruffe vun der internationaler Noutlag Ressourcen mobiliséieren, d'grenziwwerschreidend Iwwerwaachung koordinéieren a Selbstgefällegkeet verhënneren: Déiselwecht Onsécherheet, déi d'Reaktioun an der DR Kongo bremst, mécht och d'fréi Erkennung méi schwéier — an e Virus, deen esou séier eropklëmmt, léisst kaum Spillraum fir Feeler.

D'WHO seet, si verstäerkt hir Ënnerstëtzung fir béid Regierungen a baut Iwwerwaachung, Kontaktnospieren, klinesch Versuergung, Materialliwwerung, den Asaz vun de Gemeinschaften an déi grenziwwerschreidend Virbereedung aus. Ob dat duergeet, fir e Virus ze bremsen, deen sech méi séier beweegt wéi all Ebola-Ausbroch virdrun — an enger Regioun, déi schonn duerch Krich an Honger um Uschlag ass —, ass d'Fro, déi elo iwwer der ganzer Reaktioun schwiewt.